جارى التحميل
استخدم زر ESC أو رجوع للعودة
شكوى العميل محمد قاسم عوكل- العريش
ردا على الكتاب الوارد إلينا من مدير الشئون المالية والإدارية بالمجلس الأعلى ومسئول المتابعة بمكتب رئيس الهيئة برقم 4492/أ بتاريخ 25/7/2011
بشــــأن : رد نفقات علاجه
الرد على الشكوى
· تم الاتصال بالمذكور عالية وافاد أنه اصيب بجلطة أدت إلى شلل بالجهة اليسرى وتعثر عن الحركة
· المذكور تم علاجه على نفقته الخاصة عند طبيب خاص ويطلب استرداد نفقات العلاج
· تم عرض المستندات الدالة على علاجه على لجنة استرداد نفقات العلاج والتي افادت بان الحالة لا ينطبق عليها شروط استرداد نفقات العلاج – حيث أن المذكور كان يتم علاجه بمعرفته عند طبيب خاص ويصرف الروشتات من صيدليات خاصة دون اللجوء إلى التأمين الصحي
· علماً بأن الحالة يمكن علاجها بالتأمين الصحي وصرف العلاج اللازم لسيادته
· تم الاتصال بالمذكور وافهامه بانه إذا اراد الانتفاع بخدمات التأمين الصحي يمكن نقل الخدمة العلاجية عن طريق (الخدمات المتبادلة) بين الفروع
· علماً بانه تم الاتصال بالمذكور لإحضار المستندات لتعرض على لجنة استرداد نفقات العلاج مرة اخرى
مع تمنياتنا بالشفاء العاجل
الهيئة العامة للتأمين الصحى فرع القناة و سيناء