الأكتئاب

التشخيص

إذا كنت تعتقد انك مكتئب عليك مراجعة طبيبك العمومي لعمل الفحوصات السريرية وفحص الدم والبول لاستبعاد بعض الامراض الاخرى ذات الاعراض المشابهة.لا توجد التجارب السريرية للاكتئاب حتى مقابلات تفصيلية واستبيانات عادة ما تستخدم لاجراء التشخيص. ليس هناك إختبارات سريرية للاكتئاب بل هناك العديد من الاستبيانات المختلفة المستخدمة لقياس الاكتئاب بيد ان اثنين من هذه التصنيفات للامراض العقليِة هى الاكثر استخداما ويَستعملانِ على نحو واسع.

التشخيص والدليل الاحصائي للاضطرابات العقليه

هذا النظام قد وضعته الرابطه الامريكية للطب النفسى. وهو نظام التصنيف على اساس كل الاعراض المعروفة المسجلة والمرتبطه بحالات عقليه معينة. طبيبك العمومي سوف قد يطلب منك بعض الاعراض التي تشتكي منها ، واعتمادا على الاجابات الخاصة بك ، سوف يكون قادرا على استخدام هذا النظام لتحديد ما هي الحالة.

التصنيف الدولي للامراض

هذا هو نظام مماثل من التصنيفات ، ومرة أخرى على أساس الاعراض المعروف المرتبطه بامراض خاصة. وضعتها منظمة الصحة العالمية ، وهو اوسع بكثير من النظام الذي يغطي جميع الامراض ، وليس الحالات العقليه. مرة اخرى طبيبك العمومي سوف يسال عن الاعراض الخاصة بك من اجل تصنيف الحالة الخاصة بك.

باستخدام احد هذين الدليلين من الممكن عادة لطبيبك العمومي تشخيص نوع الاكتئاب .

ان اي مناقشة لديك مع طبيبك العمومي الخاص بك عن الاكتئاب ستعامل في سرية تامة الا اذا كان هناك احتمال كبير للضرر اما لنفسك ، او للآخرين.

المعالجه

يتم علاج الاكتئاب باستخدام مزيج من الادوية والعلاج النفسي.

الاكتئاب الخفيف

اذا كنت تعاني من اكتئاب خفيف وكان طبيبك العمومي مقتنعا بأنك ستتحسن ، فإنه ينبغي عليك ان تخضع  لتقييم آخر بعد اسبوعين لمتابعة تقدمك وهو ما يعرف بالانتظار.

اذا كان لديك اكتئاب خفيفاا  فان مضادات الاكتئاب لا تعطى عادة كعلااج اولي. ويبدو ان ممارسة الرياضة تساعد بعض المرضى في التحسن ولمساعدة بعض المصابين بالاكتئاب يقوم الطبيب بالاستعانة بمدرب اللياقة البدنية في ذلك.

التحدث من خلال مشاعرك قد يكون مفيدا ايضا للاكتئاب الخفيف. و قد ترغب في التحدث الى صديق او قريب .

اذا كان الاكتئاب خفيفا ، ولكن لديك الاكتئاب في تاريخ  فان طبيبك العمومي قد يقترح عليك أن تبدأ في اخذ مضادات الاكتئاب.

الاكتئاب المزمن الخفيف (سنتين او اكثر) يسمى dysthymia. ومن الارجح ان يكون ذلك في من تجاوز 55 سنة من العمر ، ويكون من الصعب علاجه. وقد ينصح الطبيب لمرضى ال  dysthymia في اخذ مضادات الاكتئاب.  

الاكتئاب المعتدل

اذا كنت تعاني من إكتئاب خفيف وهو لا يتحسن ، او لديك الاكتئاب المعتدل ، قد يوصي طبيبك العمومي اسلوب العلاج بالتحدث الى النفس او الى قريب او صديق ، أو يصف احدى مضادات الاكتئاب.

الاكتئاب الحاد .

اذا كان لديك اكتئاب معتدل مزمن ، في الحالات الشديدة من الاكتئاب قد ينصحك طبيبك العمومي باخذ مضادات الاكتئاب ، جنبا الى جنب مع العلاج بالحديث. ، وهو مزيج من مضادات الاكتئاب والعلاج السلوك المعرفي (cbt) ، وتعمل عادة أفضل من اخذ علاج واحد فقط من هذه العلاجات.

اذا كان لديك اكتئاب حاد ، أو الاكتئاب الخاص بك لا يستجيب للعلاج من طبيبك العمومي ، يمكنك عندئذ  ان تحال الى فريق الصحة النفسية. وهذه الفرق تتألف عادة من الاخصائيين النفسيين ، والأطباء النفسانيون ، والممرضين المتخصصين ، والمعالجين المهنيين. وهي غالبا ما توفرعلاجا مكثفا مثل العلاج الادراكي او العلاج النفسي.